|
П отеря слуха у детей
|
|
25.08.2010 08:30 |
История болезни мальчика Скотта (12 лет), страдавшего гипертензией гортани. Нарушение голоса у него появилось в возрасте 12 лет в виде охриплости, возникавшей от случая к случаю. К 15 годам охриплость усилилась. Мальчик обратился к нам...
История болезни мальчика Скотта (12 лет), страдавшего гипертензией гортани. Нарушение голоса у него появилось в возрасте 12 лет в виде охриплости, возникавшей от случая к случаю. К 15 годам охриплость усилилась. Мальчик обратился к нам в возрасте 17 лет. У него были резкий ларингеальный тон и выраженная дикротическая дисфония (5 баллов). При разговоре возникали провалы высоты тона, периодически отмечалась дисфония, речь была маловыразительной. Отмечено чрезмерное напряжение гортани (5 баллов), проявлявшееся видимым напряжением мышц шеи, лица, плеч. У него была плохая осанка - плечи и голова наклонены вперед. Во время кашля и смеха можно было расслышать сравнительно чистые ларингеальные тоны. Однако тестирование на способность к улучшению показало почти полное отсутствие улучшения ларингеальных тонов. МВФ составляло 13 с при норме 27 с. Скотту было трудно долго тянуть звуки из-за провалов высоты тона, дисфонии и напряжения гортани. При произнесении звуков гортань поднималась вверх, а при провалах высоты тона и дисфонии отмечались быстрые движения ее вниз и вверх. ЧОТ равнялась 140 Гц (норма 135 Гц). Слух был в норме. При ларингоскопии нарушений функции и новообразований не выявлено. Однако ларинголог отметил отклонение ларингеального тона от нормы, ларингеальную гипертензию и приподнятое положение гортани.
|