|
Голосовая терапия
|
|
24.06.2010 16:54 |
Kunzel (1982) описал прибор, названный велографом, предназначенный для лечения небно-глоточной недостаточности с помощью обратной связи. Через одну ноздрю вводят зонд с холодным источником света, чтобы на осциллоскопе можно было наблюдать работу небно-глоточного клапана. У логопеда...
Kunzel (1982) описал прибор, названный велографом, предназначенный для лечения небно-глоточной недостаточности с помощью обратной связи. Через одну ноздрю вводят зонд с холодным источником света, чтобы на осциллоскопе можно было наблюдать работу небно-глоточного клапана. У логопеда может и не быть предложенного автором прибора, однако он вполне может использовать разработанные Kunzel упражнения. Эти упражнения требуют максимальной экскурсии неба в различных условиях и предусматривают произнесение согласных п, т, к, ф, с, ч, стоящих перед и после назальных звуков, а также перед высокими гласными и и у. Выполнение этих упражнений может улучшить закрытие клапана. Автор наблюдал четырех пациентов, оперированных по поводу расщелины неба: трех девочек в возрасте 11, 15 и 16 лет и одного мужчину в возрасте 35 лет. С помощью этих упражнений они научились активно управлять небно-глоточным механизмом, повысили подвижность соответствующих структур и улучшили синхронизацию артикуляционных движений и закрытия небно-глоточного клапана. Yamaoka и соавт. (1983) использовали небно-глоточный фиброскоп (НГФ) для самотренировки больных, перенесших реконструктивную операцию по поводу расщелины неба. Больной наблюдал за движениями небно-глоточных структур через окуляр фиброскопа или по телевизору, присоединенному к НГФ. Авторы наблюдали 59 больных с возрасте 8-85 лет, занятия проводили 2 раза в неделю по 1 ч в течение 1 года. На занятиях пациенты произносили гласные и гласные с согласными, а также практиковали связную речь. Те пациенты, у которых первоначально происходило закрытие небно-глоточного клапана при дутье и/или во время речи (хотя бы в отдельных случаях), значительно улучшили свое состояние с помощью самотренировки. Те, у которых исходно небно-глоточный клапан не закрывался, не добились улучшения. Мы считаем, что логопеды могут использовать приспособления для визуальной обратной связи у тех больных, у которых первоначально наблюдается адекватное закрытие клапана при дутье и/или в некоторых случаях во время речи.
|
