|
Специфическое нарушение резонанса |
 |
 |
|
Речевая терапия
|
|
02.03.2009 19:56 |
Еще одно специфическое нарушение резонанса наблюдается у пациентов с хронически открытыми евстахиевыми трубами. У таких лиц изменяется слуховая обратная связь, что в свою очередь вызывает гипоназальность и аутофонию - состояние, когда собственный голос одновременно достигает...
Еще одно специфическое нарушение резонанса наблюдается у пациентов с хронически открытыми евстахиевыми трубами. У таких лиц изменяется слуховая обратная связь, что в свою очередь вызывает гипоназальность и аутофонию - состояние, когда собственный голос одновременно достигает обеих поверхностей барабанной перепонки и возникает ощущение глухого резонанса, как в пустой бочке. OConnor и Shea (1981) отметили, что аутофония - наиболее частый симптом, связанный с зиянием евстахиевой трубы. Иногда у лиц с аутофонией возникает ощущение рева в ухе, синхронизированного с дыханием, вибрирующей полноты в ухе или им кажется, что они говорят в бочку. В некоторых случаях собственный голос кажется человеку таким громким, что нормальное общение становится затруднительным. Иногда звуки, возникающие при жевании, передаются в ухо и затрудняют еду. Некоторые больные жалуются на треск в ушах. Наиболее громкие ощущения возникают у больных с аутофонией при произнесении звуков м и н. OConnor и Shea сообщили также, что гипоназальность возникает у этих людей в результате подсознательного поднятия мягкого неба в попытке закрыть евстахиевы трубы. Как отмечали Batza и Parker (1971), периодическое закрытие наружных слуховых проходов приводит к временному прекращению аутофонии. Другая методика заключается в подаче через наушники усиленного голоса самого пациента, что заставляет его уменьшить громкость, чтобы звук, достигающий барабанной перепонки с двух сторон, не был столь сильным. OConnor и Shea (1981) отметили, что больным с открытой евстахиевой трубой оперативное вмешательство редко показано, в большинстве случаев им нужно сочувствие врача и объяснение механизма нарушения. Однако в случаях, когда необходимо хирургическое лечение, авторы рекомендуют обрабатывать просвет слуховой трубы нитратом серебра.
|
