|
Голосовая терапия при нарушениях резонанса |
|
|
|
Голосовая терапия
|
|
05.06.2010 15:36 |
В этой главе мы рассмотрим голосовую терапию при гипер- и гипоназальности. Гиперназальность может возникать из-за небно-глоточной недостаточности на почве расщелины неба или каких-либо иных мышечных или неврологических нарушений. Другой ее причиной могут быть функциональные нарушения...
В этой главе мы рассмотрим голосовую терапию при гипер- и гипоназальности. Гиперназальность может возникать из-за небно-глоточной недостаточности на почве расщелины неба или каких-либо иных мышечных или неврологических нарушений. Другой ее причиной могут быть функциональные нарушения при морфологической целостности небно-глоточного клапана. Нечеткая -артикуляция делает гиперназальность более выраженной. Sherman и Hall (1978) показали, что из-за нечеткой артикуляции речь молодых людей, имевших вполне нормальное строение небно-глоточной области, воспринималась как гиперназальная. Основное внимание мы уделим лечению детей с физической небно-глоточной недостаточностью (как при наличии, так и при отсутствии расщелины неба). Голосовая терапия дает хорошие результаты у пациентов, которым произведена операция по поводу расщелины неба. Эффект лечения проявляется через сравнительно короткое время. Однако Kinnerbrew и соавт. (1986) описали пять случаев, когда голосовая терапия не принесла успеха из-за сохранения небно-глоточной недостаточности, сопровождавшейся хроническим средним отитом. У этих больных нарушение голоса было связано, по крайней мере частично, с недостаточной эффективностью первичного хирургического вмешательства, при котором не была завершена реконструкция неба и небно-глоточных мышечных колец. В результате этого образовалась остаточная прдслизистая расщелина, по поводу которой было проведено повторное оперативное вмешательство. В этой главе описаны новейшие достижения голосовой терапии детей с расщелиной губы и неба. Эти методы можно применять и при нарушениях резонанса иной этиологии.
|